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光纖激光醫療應用知多少

來源:IPG2017-03-14 我要評論(0 )   

波長為(wei) 1064 nm的摻鐿光纖激光器,在工業(ye) 材料加工中具有得天獨厚的優(you) 勢,通過一根柔性光纖傳(chuan) 輸能量,光束質量極佳,結構緊湊、全固態、全光纖設計,不需要通過任何鏡片或...

波長為1064 nm的摻鐿光纖激光器,在工業材料加工中具有得天獨厚的優勢,通過一根柔性光纖傳輸能量,光束質量極佳,結構緊湊、全固態、全光纖設計,不需要通過任何鏡片或光學器件進行對準和調整。

而波長為980 nm, 1550 nm和2 μm的半導體、摻鉺(Erbium)及摻銩(Thulium)激光器,將光纖激光器的優勢延伸至更廣泛的波長領域,並憑借其波長所帶來的特性在醫療應用中大顯身手。

皮膚科美容治療

激光美容的主要原理是采用了人體組織吸收率高的激光,利用其對生物組織的刺激作用,將點陣激光打到皮膚上形成很多點陣微治療孔,微治療孔被氣化以及熱損傷,來啟動皮膚的創傷愈合機製,讓皮膚重新長出表皮,同時通過熱刺激促進真皮層膠原生成的方法。

1550 nm非剝脫點陣鉺(Erbium)激光能夠準確作用於靶組織,加熱真皮層的膠原蛋白組織中的水分。這種熱效應促使膠原蛋白再生,膠原蛋白數量增多並進行有序排列,從而增加皮膚彈性,改善皮膚狀況(細紋等)。

激光能量越強,對皮膚的刺激性越強,作用損傷(shang) 度也越大,效果也越好。由於(yu) 亞(ya) 洲人對光比較敏感,激光照射能量過高風險也高,合理設置激光能量大小、照射點的密度等十分重要。

經鉺激光照射治療後,因為(wei) 人體(ti) 皮膚創傷(shang) 的愈合機製,這些靶組織作為(wei) 修複中心,表皮新生愈合,真皮纖維增厚,皮膚全麵改善。目前1550 nm的鉺激光用於(yu) 嫩膚祛皺(麵部皮膚粗糙、毛孔粗大、老化性皺紋)、修複痤瘡凹痕、修複疤痕(外科手術疤痕、剖腹產(chan) 疤痕、燒傷(shang) 疤痕)、妊娠紋修複等均獲得了很好的療效。此外,鉺激光還可以用於(yu) 黃褐斑和脂溢性脫發治療。

軟組織外科手術治療

口腔健康是全身健康的基礎。牙周(牙齦)疾病、齲病、牙齒喪(sang) 失以及影響口腔的其他疾病和功能紊亂(luan) 直接或間接影響全身健康。齲病、牙周疾病等會(hui) 破壞牙齒硬組織和牙齒周圍支持組織。有些微生物長期存在於(yu) 口腔中,會(hui) 導致或加劇某些全身疾病,危害全身健康,影響生命質量。

美國食品藥物管理局(FDA)批準激光在軟組織外科手術中應用以後,有多種口腔疾病的治療應用了激光進行軟組織切除,例如牙周病手術。激光在口腔病變組織上提供快速修複所需的能量,同時產(chan) 生相應的生物效應(止血、殺菌、抑菌、麻醉止痛、促進愈合等)。


波長為(wei) 980 nm的半導體(ti) 激光對發炎的牙齦袋有很好的殺菌作用。利用激光進行的牙齦袋刮除成功率高、疼痛小、而且介入最小化,可為(wei) 治療各種不同的牙周病提供很好的治療效果。

 

將25 W的980 nm的半導體(ti) 激光器集成到軟組織外科手術模塊激光係統,

具有創新的自動功率控製模式,對於(yu) 接觸性治療還可以調整操作溫度;

可以根據使用需求,調整成連續或者脈衝(chong) 輸出來使用接觸性或非接觸性治療技術;

針對多種常見外科及口腔科手術治療中對軟組織(包括牙齦和牙齦的上皮層)的切割、剜除、汽化、燒蝕、凝結和止血應用進行設計,完美滿足軟組織外科手術需求。

泌尿外科手術治療

良性前列腺增生(BPH,Benign Prostatic Hyperplasia)簡稱前列腺增生或者前列腺肥大,是中老年男性常見疾病。男性自35歲以後前列腺可出現不同程度的增生,50歲以後出現臨(lin) 床表現,到60歲時發病率大於(yu) 50%。在我國,80歲以上男性前列腺增生發病率大於(yu) 90%。有研究表明亞(ya) 洲人較美洲人更易產(chan) 生中至重度前列腺增生,最終導致腎功能的損害。

治療前列腺增生,目前醫療機構采用Ho:YAG鈥激光、銩(Thulium)激光、NG:YAG釹激光、綠光、半導體(ti) 激光等幾種不同的激光治療方式。不同的波長的激光源所作用的發色團不同(注:分子結構的某些基團吸收某種波長的光,而不吸收另外波長的光,從(cong) 而使人覺得這一物質好像"發出顏色",因此把這些基團稱為(wei) "發色基團/發色團")。

 

上表對不同波長激光源的穿透深度和發射模式進行了比較,相對鈥激光、釹激光、綠光和紅激光,銩激光治療的優(you) 勢在於(yu) :

1. 精確切割,熱損傷(shang) 小

銩激光的波長處於(yu) 水吸收能量的峰值,而激光波長離能量吸收峰值越近,能量吸收就越快,穿透深度就越淺(僅(jin) 有0.2 mm),被照射組織被迅速汽化,熱損傷(shang) 最小。

由於(yu) 銩激光的組織熱損傷(shang) 小,因此結痂(由活組織脫落形成死組織塊)淺,術後的恢複時間縮短,也便於(yu) 獲得病理分析取樣。同時,摻銩光纖激光憑借良好的光束質量,切割效果更好、定位切割目標平麵更精確,因為(wei) 熱損傷(shang) 小而結痂小,這樣術野清晰,對於(yu) 切割/剜除的效果非常好。

2. 連續操作,止血高效

銩激光的波長對應水的吸收峰,使血小板凝固並止血。由於(yu) 銩激光是連續輸出、切割速度快,相對於(yu) 脈衝(chong) 輸出、能量不穩定的其他激光,其能量穩定,因此止血效果好。

銩激光目前被用於(yu) 前列腺汽化切除(切割)、前列腺汽化剜除、夏術階等前列腺剝橘式切除術中。此外,還用於(yu) 非肌層浸潤性膀胱腫瘤的切除(經尿道銩激光膀胱部分切除)。

總之,考慮采用銩激光,能最大限度保護患者機體功能,同時有利於臨床治療安全和醫院的維護運作。銩激光已經被歐洲泌尿外科協會(EAU)指南認可為安全高效的治療方式。

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