從(cong) 小學到大學,再到本科和碩士,學曆越來越高的背後,眼睛的度數也變得越來越深,於(yu) 是乎“近世進士盡是近視”成了大家喜聞樂(le) 見的現象,而近些年來冒出來的近視眼手術,也成為(wei) 了很多近視者的選擇。
那麽(me) 近視眼手術,究竟是種什麽(me) 樣的體(ti) 驗呢?兩(liang) 位十年前就做了手術的體(ti) 驗官為(wei) 我們(men) 講述了他們(men) 真實的感受。
@飲馬出邊關(guan) :我是2009年大二的時候做的,當時近視眼手術在國內(nei) 剛剛掀起熱潮,因為(wei) 不想戴眼鏡,我在朋友和家人的勸阻下,執意去省醫科大學附屬醫院做了準分子激光手術,做完之後總感覺眼睛幹燥,然後畢業(ye) 工作之後患上了幹眼症,我很痛苦也很後悔,後悔一是因為(wei) 小時候不愛惜用眼,不懂近視眼的科學知識把眼睛弄成了高度近視,二是後悔去做了近視眼手術。@Panjo:2010年底做的近視眼手術,術後眼睛長期不舒服,有異物感,容易疲勞,又癢又痛,頭也痛。一大早眼睛睜開全是朦朧的,看所有東(dong) 西都沒有以前那麽(me) 自如和自然。一隻眼睛遠視75度,一隻眼睛遠視100度,現在就兩(liang) 字:後悔!
近視眼手術,本意上是為(wei) 了讓視力受限者,在通過手術後後,可以擺脫眼鏡的束縛,重新獲得清晰的視覺感官。然而,一切似乎並沒有那麽(me) 簡單。
激光手術:雕刻角膜,讓世界變清晰
人的眼鏡通過物體(ti) 反射的光線進入眼內(nei) ,被視網膜感光神經細胞感受到。人之所以會(hui) 近視,是由於(yu) 眼睛的前後軸變長,而角膜和晶狀體(ti) 這套鏡頭的屈光度並沒有隨著變化,這也就意味著近視眼看到的東(dong) 西都在視網膜前麵,導致世界變得模糊不清。
那麽(me) 如何把我們(men) 希望看到的東(dong) 西,落在正確的位置上呢。眼科大夫發現,在眼睛的角膜處,可以通過激光進行改造。
1987年,準分子激光角膜表麵切削術進入臨(lin) 床試驗,這種激光手術通過用激光氣化掉角膜的表層,再通過準分子激光在角膜基質裏燒個(ge) 鏡片。這就相當於(yu) 在角膜上裝個(ge) 微型眼鏡。
很多人去診所護醫院谘詢時,會(hui) 被近視手術中各種天花亂(luan) 墜的名字繞暈。現在市麵上主流的近視手術分別是PRK手術、LASICK(半飛秒) 、SMILE(全飛秒)和ICL。
除此之外,還有智慧全激光、宇航飛秒、精雕A+,U視……。其實對於(yu) 大多數人來說,了解幾種基礎術式就夠了,其他基本上就是換湯不換藥,名字高大上,但實際上也就那幾個(ge) 把式。
做了激光手術,是不是就“一勞永逸”了?
近視手術雖然不像大型創傷(shang) 手術、需要考慮太多因素。但即使是微創,它也屬於(yu) 「手術」的一種,並不能 保證100%無風險的。眼科醫生表示,近視矯正手術前必須進行包括角膜形態、屈光度、眼球生物學數據、眼內(nei) 壓、眼底狀態等一係列檢查。
如果醫生告訴你不能做,千萬(wan) 別硬來——
屈光狀態不穩定者、角膜有異常(角膜隆起、水腫、角膜炎等)、角膜厚度不足、不能控製的青光眼、不能控製的外眼疾病(幹眼症、瞼緣炎等)、不能控製的締結組織或者自身免疫疾病、患有嚴(yan) 重白內(nei) 障等都不適合進行視力矯正手術。
按道理說,如果符合手術條件,在激光手術後,角膜上佩戴了一個(ge) “永久的鏡片”,術後遵循醫囑,合理用眼,定期複查,基本上就不會(hui) 再出現近視的現象。
但,手術後,近視患者用眼依然“任性”。以為(wei) 經過矯正,眼睛就如同裝了“金手指”怎麽(me) 用都不怕。那很抱歉地說,過度用眼,近視還是會(hui) 重新找上你。近視手術並不是一勞永逸的,它需要我們(men) 保持長久的良好習(xi) 慣,才能保持長久的好視力。
眼科的醫生為(wei) 啥不做手術?是因為(wei) 後遺症大嗎?
隨著激光手術的快速發展,目前手術以精確、便捷、恢複快等優(you) 點深入人心。但眼科患者會(hui) 發現,很多戴眼鏡的眼科醫生,並沒有主動去進行近視手術。都說“近水樓台先得月”,如果手術這麽(me) 好,醫生自己為(wei) 何不做?近視手術是不是存在什麽(me) 不可告人的隱患?
對此,陸軍(jun) 軍(jun) 醫大學眼科副教授陳開建表示,近視手術是有條件限製的,並不是想做就能做。再者,近視屬於(yu) 疾病,手術能治病,戴眼鏡同樣也可以達到矯正效果,做不做,完全取決(jue) 於(yu) 個(ge) 人意願。
何況,我們(men) 大部分人看到醫生戴眼鏡,就以為(wei) 醫生沒有接受手術治療,而不知道沒戴眼鏡的醫生有一部分是經過治療後,丟(diu) 掉眼鏡。醫生有無進行近視手術,很可能是患者的一種歸因偏差,主觀忽略了已經接受了手術的醫生。
當然,我們(men) 不能否定,近視手術的後遺症確實存在。臨(lin) 床上較為(wei) 常見的有:
屈光回退,做完手術後,過了一段時間,度數會(hui) 稍微反彈,這很可能與(yu) 患者用藥、角膜增厚、年齡等因素有關(guan) 。也有少數患者存在眩光,可能是由於(yu) 瞳孔在黑暗環境下太大,超出了手術區域。另外有極少數患者也可能出現病毒性角膜炎複發、角膜瓣移位、青光眼,甚至圓錐角膜症狀,不過這些都跟患者自身眼部結構和體(ti) 質有關(guan) ,因此出現的概率非常罕見。
所以說,近視手術雖說“不見血”,但畢竟是人體(ti) 器官的修正性手術,還是要經過深思熟慮,才可決(jue) 定是否進行手術。如果你已經下定決(jue) 心,那就一定要謹慎選擇有資質的醫院和經驗豐(feng) 富的眼科專(zhuan) 家,理性選擇手術。
參考資料:[1] 《做近視手術究竟啥感覺?我剛剛做完,給大家形容一下……》.果殼 .2017-08-20[2] 《近視手術能不能做?怎麽(me) 做?一文給你講清楚》.丁香醫生. 2020-10-13[3] 《第一批做近視手術的人,現在後悔了嗎?》.新周刊. 2021-02-06
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