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近紅外光譜法分析體表液體 無損傷血糖儀新品迭出

星之球激光 來源:中國醫藥報2011-08-10 我要評論(0 )   

家用電子血糖儀(yi) 的發明及在西方國家的普及使用被譽為(wei) 20世紀 醫療器械 行業(ye) 裏程碑式的成就。然而,傳(chuan) 統電子血糖儀(yi) 存在顯而易見的兩(liang) 大弊端,即病人每次 測量 血糖值必須...

    家用電子血糖儀(yi) 的發明及在西方國家的普及使用被譽為(wei) 20世紀醫療器械行業(ye) 裏程碑式的成就。然而,傳(chuan) 統電子血糖儀(yi) 存在顯而易見的兩(liang) 大弊端,即病人每次測量血糖值必須消耗兩(liang) 張價(jia) 格不菲的血糖試紙(目前美國市場上每100張血糖試紙零售價(jia) 為(wei) 60~75美元,我國每100張血糖試紙價(jia) 格為(wei) 400~500元人民幣),如若糖尿病患者每天最少使用兩(liang) 張血糖試紙(即分別測定空腹血糖和餐後2小時血糖值),每年僅(jin) 花在購買(mai) 血糖專(zhuan) 用試紙上的費用就是一筆不小的經濟支出;此外,每次取血樣還必須刺破手指。這兩(liang) 點使得家用電子血糖儀(yi) 開發上市後多年仍有大量病人采用更原始的尿糖試紙。近年來,以美國為(wei) 首的一些西方國家的醫療器械企業(ye) 一直在努力開發對糖尿病患者更為(wei) 方便易用的新一代電子血糖儀(yi) ,即無損傷(shang) 血糖儀(yi) 。其特點是,病人不用刺破手指取血樣即可獲得正確的血糖值。

    采用新技術分析體(ti) 表液體(ti)

    如今醫院測量病人血糖均需抽血,在家裏自己用血糖儀(yi) 測血糖至少也要取一滴血樣,為(wei) 何無損傷(shang) 血糖儀(yi) 不用取血樣即可測定血糖?所謂無損傷(shang) 血糖儀(yi) ,其工作原理是:采取離子電滲析法、近紅外光譜法等技術通過分析體(ti) 表液體(ti) 來獲取血糖值。迄今為(wei) 止,這兩(liang) 種技術均已成功地用於(yu) 無損傷(shang) 血糖儀(yi) 的開發,第一種技術生產(chan) 的血糖儀(yi) 已獲美國政府批準上市,至於(yu) 采用第二種技術的無損傷(shang) 血糖儀(yi) 預期在不久後上市。

    不少人擔心的問題是,不取血樣測定的血糖值是否正確無誤。據美國研製第二代血糖儀(yi) 的專(zhuan) 家Michael Tierney博士解釋,已上市的無損傷(shang) 血糖儀(yi) 雖然不用采集血樣,但實際上該儀(yi) 器同樣能夠讀取病人的血糖情況,隻不過儀(yi) 器采用肉眼觀察不到的取血樣方式,如離子電滲析-生物化學測定等新技術。患者隻要按一下按鈕啟動順序,儀(yi) 表即產(chan) 生0.3毫安離子電滲電流,時間為(wei) 3分鍾。由於(yu) 離子電滲析作用,病人血液中的葡萄糖緩緩從(cong) 皮膚中滲出並被血糖儀(yi) 的兩(liang) 隻鉑電極收集到,再與(yu) 儀(yi) 表內(nei) 設置的葡萄糖氧化酶水凝膠進行反應。然後,通過數字技術將化學值轉化為(wei) 可見數字顯示出來,使病人一目了然地看到自己的即時血糖值。這樣就能非常方便地獲知血糖情況並進一步采取服藥措施。

    無損傷(shang) 血糖儀(yi) 新品迭出

    被業(ye) 內(nei) 人士稱之為(wei) 第二代血糖儀(yi) 的無損傷(shang) 血糖儀(yi) 的研製工作已經取得重要突破:全球第一隻這類產(chan) 品經美國FDA批準已在2002年3月上市,其商品名為(wei) GlucoWatch。該產(chan) 品由位於(yu) 美國加利福尼亞(ya) 州Redwood市的Cygnus醫療儀(yi) 表公司開發上市。GlucoWatch外表如一隻電子表,可佩戴在手腕上,其體(ti) 積比普通電子表略大一些,由紐扣電池驅動,可用於(yu) 測定病人的即時血糖情況。

    繼Cygnus公司開發上市全球第一隻腕表式無損傷(shang) 血糖儀(yi) GlucoWatch之後,加拿大安大略省的CME Telemetrix醫用儀(yi) 表公司研製的利用離子電滲析技術原理生產(chan) 的腕表式無損傷(shang) 血糖儀(yi) Futrex將於(yu) 今年在加拿大和美國同步上市。

    此外,利用離子電滲析技術原理,美國Medtronic公司開發出MiniMed。據該生產(chan) 商介紹,MiniMed能連續測定病人血糖讀數,故比5年前上市的第一隻無損傷(shang) 血糖儀(yi) 更勝一籌。更令人感興(xing) 趣的是,新開發的MiniMed可在夜間佩戴在病人上臂上。由於(yu) 它附有智能提醒裝置,一旦它測得病人因服藥過量等情況出現夜間低血糖症狀(這會(hui) 直接危及病人生命安全)時,立即會(hui) 以聲光信號提醒病人及其家屬注意,以便患者及時采取急救措施。

    另一種頗有前途的無損傷(shang) 血糖儀(yi) 為(wei) 近紅外光譜測定血糖技術產(chan) 品,其原理是:將具有一定波長的近紅外光照射在病人皮膚表麵,再根據返回光束的細微變化來讀取病人的即時血糖值。美國Elan電子儀(yi) 表公司開發的無損傷(shang) 血糖儀(yi) “夢之光”(Dream Beam)有望在今年年底或明年年初上市。該無損傷(shang) 血糖儀(yi) 采用近紅外光譜測定技術。此外,據美國科學家介紹,利用激光/喇曼光譜法等也能測定病人的血糖且過程更為(wei) 快捷,但該技術惟一的缺點是容易受病人體(ti) 表汗液、塵埃或化妝品(如護膚霜、防曬霜等)的幹擾而產(chan) 生偏差。

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