鈥激光幫忙輕鬆“掃除”腎內大結石

腎髒內發現巨大結石，體外碎石無能為力，開刀取石創傷大、恢複慢、風險高，怎麽辦？廈門市第五醫院泌尿外科緊跟專業科技前沿，通過一支纖細柔軟的輸尿管鏡經尿路逆行進入腎髒，一次性粉碎腎內多發、較大結石，再隱蔽的腎結石也無處藏身，創傷極微小。

2cm腎內結石折磨人微創新技術輕鬆搞定

兩個月前，翔安區的彭先生突然感覺左腰處隱隱作痛，他急忙來到五院泌尿外科就診。醫生診斷他左腎多發結石，其中最大一枚長度超過了2cm，並且堵塞了腎髒排尿出口，引起腎排尿不暢。

麵對這一棘手情況，五院泌尿外科主任劉漢昌教授表示，傳統的體外震波碎石能力有限，對彭先生這種巨大結石並不適宜，還可能會對已受到積水壓迫的腎髒造成潛在組織損害。可若不及時進行手術，巨大結石梗阻不僅會引起腰痛反複，其長期存留甚至會引起左腎功能進行性下降，最終導致左腎壞死、萎縮的嚴重後果。

五院泌尿外科治療團隊決定采用輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術，為彭先生進行治療。手術在泌尿外科劉漢昌主任的帶領下，利用微小的專業鏡頭設備經過迂曲尿道最終進入腎髒，手術進展十分順利，粉碎了堵塞的大結石，並連同腎髒內剩餘結石一並粉碎排出，整台手術時長1小時左右。

彭先生術後沒有任何並發症，術後3天便順利出院了。

設備高精尖、術後創傷小、患者恢複快

據劉漢昌主任介紹：“翔安地區尿路結石高發，不少患者腎結石情況複雜，石頭體積大、位置隱藏深，在一些小醫院進行所謂‘激光打石頭’（即體外震波碎石術），雖然安全性高，但是效果很有限，如果結石沒有完全粉碎排出，腰痛還會反複發作。而傳統的開刀取石術對腎髒傷害極大，近年來已經幾近淘汰。”

相較前兩種治療方式，輸尿管軟鏡微創技術是通過高精尖微小的專業鏡頭設備經過迂曲尿道最終進入腎髒，並且鏡頭可以多角度扭轉，再隱蔽的腎結石也無處藏身。同時，在解除梗阻因素的同時還可最大限度避免腎髒損傷，具有創傷極微小、術後並發症少、恢複快等優勢。

並且，術前2－4周事先在上尿路置入一條軟性輸尿管支架管，用以引流左腎積水的做法，既可以在第一時間減輕疼痛、保護腎髒，又有利於手術時輸尿管軟鏡順利進入腎髒，為徹底碎石治療做好準備，保證成功率。

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