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醫療激光新聞

2微米激光手術係統的原理

星之球科技 來源:好大夫在線2012-02-26 我要評論(0 )   

德國Revolix 2微米激光治療係統是治療前列腺增生激光微創手術的又一重大進展,僅(jin) 通過一根直徑0.3毫米的光纖,在膀胱尿道鏡直視下通過患者的尿道到達增生前列腺處,這時...

    德國Revolix 2微米激光治療係統是治療前列腺增生激光微創手術的又一重大進展,僅(jin) 通過一根直徑0.3毫米的光纖,在膀胱尿道鏡直視下通過患者的尿道到達增生前列腺處,這時波長僅(jin) 為(wei) 2微米的激光通過光纖照射到增生的組織上,強大的激光能量瞬間被水吸收,產(chan) 生強烈的汽化切割效應,從(cong) 而達到去除增生組織的目的。

  2微米激光與(yu) 傳(chuan) 統手術的區別:
  傳(chuan) 統上治療前列腺增生的手術方式有開放式前列腺摘除術和經尿道前列腺電切術(TURP),但這些手段存在著很多並發症和局限性。即使是目前治療BPH手術方式“金標準”的TURP也存在許多不足。TURP手術過程類似削土豆皮,每刀隻能切下一小塊增生的組織,組織越大,切除的刀數越多,手術時間越長,同時要不斷地電凝止血,切開的創麵血管暴露,衝(chong) 洗液很容易被人體(ti) 大量吸收,造成水中毒,危機生命。如此一來,術者的熟練程度及前列腺的大小決(jue) 定了手術的安全性及療效。一般來說,每分鍾切除1克組織算是手術嫻熟者,腺體(ti) 大小成為(wei) 製約TURP療效的關(guan) 鍵因素。因此,絕大多數醫生會(hui) 選擇60-80克以下的患者手術,隻有極少數的頂尖醫生不受前列腺大小的約束。大多數情況下,術者為(wei) 了保證手術安全,盡可能縮短手術時間,從(cong) 而犧牲切除的徹底性。據統計,TURP術後平均殘留腺體(ti) 組織高達50%,這是造成術後複發的重要原因。另外,尿失禁和大出血也是嚴(yan) 重的並發症。對於(yu) 大體(ti) 積BPH的治療,目前開放性前列腺切除術仍為(wei) 多數醫院所采用,但開放性前列腺切除術術中止血較困難,出血較多,且手術對周圍組織器官損傷(shang) 較大,術後易發生膀胱痙攣、切口感染等並發症,患者痛苦較大。

  2微米激光治療係統是用來治療BPH的最新技術,該技術應用高能激光對前列腺組織汽化和切割,具有良好的術中止血功能。與(yu) 傳(chuan) 統的開放式手術和經尿道電切、經尿道激光汽化手術相比,具有更大的優(you) 勢:出血少、創傷(shang) 小、痛苦小、並發症少、安全性高、體(ti) 表無創傷(shang) 、術後恢複快。尤其對於(yu) 高齡和體(ti) 弱患者,更具優(you) 勢。它是一項綜合了目前經尿道電切和經尿道激光汽化手術各種優(you) 點的最新技術。

  2微米激光治療係統的優(you) 勢:
  ●“汽化+切割”同時進行,“汽化”的同時進行“切割”,既有良好的止血效果,又能快速地切下組織。它以局部汽化模式把組織一塊一塊地切割下來,組織塊的大小由術者控製,切下來的組織碎塊被衝(chong) 洗液迅速衝(chong) 洗出體(ti) 外,無需使用粉碎器,且衝(chong) 出來的組織可用作病理分析。
  ●手術速度快,出血少。綠激光以“汽化”的方式去除組織,鈥激光以“切割”的方式剜除組織,2微米激光以“汽化+切割”同時進行的方式工作,手術速度成倍提高,術中出血大大減少。
  ●治療費用低。微米激光手術係統使用裸光纖,這種光纖可重複使用,衝(chong) 洗液為(wei) 一般的生理鹽水,治療費用大幅度降低。
  ●手術視野清晰。2微米激光為(wei) 不可見光,術中無可見光類激光對攝像係統及醫者視覺係統的影響問題。醫生配戴的防護鏡也是無顏色的,透明度好,手術視野非常清晰。

  2微米激光手術係統的適應症:
  良性前列腺增生以及泌尿係統其它疾病,如膀胱腫瘤切除、尿道疤痕切除、輸尿管腫物切除、腎盂輸尿管連接部狹窄切開等。目前,我院泌尿外科還運用該技術結合腔內(nei) 泌尿外科技術,微創治療了其它泌尿係統疾病,如膀胱腫瘤切除、尿道疤痕切除、輸尿管腫物切除、腎盂輸尿管連接部狹窄切開等,均取得良好效果,可使病人免除開放式手術的痛苦。
 

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