1. 醫療激光器械性能的提高
未來醫療激光設備的發展將繼續向著更高能量,更方便,更精密,更穩定的發祥發展。目前,半導體(ti) 激光器,光纖激光器和飛秒激光器三類激光器的發展非常迅速,有望在未來的醫療應用中大展光輝。
二十多年來,半導體(ti) 激光的發展可謂日新月異,它體(ti) 積小,可移動,易檢修和安裝環境較低,而且近年來隨著其輸出功率的不斷提高,波長範圍的拓展已經成為(wei) 其他種類激光器的強有力的競爭(zheng) 對手,並有部分取代He-Ne,CO2等其他激光器的趨勢,特別是半導體(ti) 激光器某些缺點,如方向性、單色性和相幹性較差等問題,隨著技術的發展光學質量不斷提高,半導體(ti) 激光在醫學上的應用將逐漸占據主流。
隨著固體(ti) 激光器鎖模技術的提高,獲得脈寬為(wei) 幾十飛秒的脈衝(chong) 已經不是困難的事情,飛秒激光以其高度精確性,被認為(wei) 是理想的超精密外科手術刀。現在飛秒激光主要應用與(yu) 激光視力矯正,國內(nei) 應用飛秒激光治療青光眼的研究已經取得成功。飛秒激光能用於(yu) 切割易碎聚合物,而不改變其重要的生物化學特性,這意味在分子生物學,基因治療等尖端科學領域有著巨大的應用價(jia) 值。
低功率光纖的光纖激光器已經逐步應用到臨(lin) 床,例如光相幹層(OCT)、顯微外科手術和換膚。由於(yu) 光纖激光器具有成本低、操作簡易、能量傳(chuan) 輸範圍寬(脈衝(chong) 和連續波激光)等特點,可用於(yu) 外科手術和診斷成像。國外摻鐿、摻鉺 ,摻銩的激光器在臨(lin) 床上已經取得優(you) 異的療效,國內(nei) 也已經成功開發應用於(yu) 結石的脈衝(chong) 光纖激光器,雖然目前國內(nei) 光纖激光器的功率還較低,但隨著在激光功率和光束質量提高,光纖激光器的開發和應用將得到快速發展。
2. 醫療激光器械的聯合應用
與(yu) 電腦掃描係統相連的可控的分層汽化鉺激光,實現了智能精密控製治療,不僅(jin) 提高了治療的效率和療效,還避免了傳(chuan) 統鉺激光由於(yu) 汽化深度不可控製導致的副反應。
多種治療技術聯合治療:今年來一種聯合激光/強脈衝(chong) 光和射頻能量技術用於(yu) 治療多種皮膚美容,這項新技術利用光作為(wei) 引導,精確選擇目標靶組織,同時利用射頻能量同步治療。
采用1064nm和532nm的激光聯合治療結石能夠獲得很好的療效,這不僅(jin) 提示我們(men) 是否在更多的領域上多波長聯合作用可能會(hui) 帶來更高效更佳的臨(lin) 床效果。
隨著內(nei) 窺鏡技術的普及,光導纖維傳(chuan) 輸方式的實現,越來越多的激光應用於(yu) 腔內(nei) 微創手術的治療。在這些手術中、隻需要經過生理腔道或人工腔道,即可將激光導入需要診斷和隻倆(lia) 的部位。例如,利用激光熒光光譜腔內(nei) 診斷腫瘤(如泌尿腫瘤),利用KTP激光導入腔內(nei) 實施經尿道的前列腺汽化術,膀胱腫瘤,經皮治療腎腫瘤,肝髒的汽化切除。某種意義(yi) 上,激光對人體(ti) 組織穿透的深度隨著微創器械的發展已經不是障礙。#p#分頁標題#e#
激光診斷技術和計算機相結合可快速自動獲取診斷信息,協助診斷。如激光流式細胞光度儀(yi) ,運用He-Ne激光輔助計算機精確診斷動脈粥樣硬化;利用激光的光聲效應輔助計算機產(chan) 生類似B超的成像術精確診斷疾病,該技術空間分辨率和信號靈敏度更高。
3. 醫療激光器械與(yu) 高端醫療設備的配合應用
新納米級的X射線激光,聯合CT,用於(yu) 精確的診斷乳癌,將激光的精密和CT成像完美結合。
激光與(yu) 機器人配合使用在工業(ye) 製造上非常普遍,在醫療領域,機器人也在微創手術中也多有應用,激光與(yu) 機器人在腦外科,心胸外科,神經外科,血管外科和腔內(nei) 手術中替代傳(chuan) 統鋼刀,周圍組織損傷(shang) 更小,患者恢複更快。
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