今晚電話醫生:徐國旭(蘇大附二院眼科)答疑時間:9月26日18:30-20:00,可關(guan) 注人群:白內(nei) 障患者。
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讀者:我父親(qin) 今年47歲,最近老看到眼前有許多小蟲樣黑影飄動,這是怎麽(me) 回事?
魏曉紅:這是高度近視引起的玻璃體(ti) 混濁變性,稱為(wei) 飛蚊症。該病輕度時不影響視力,可以隨訪觀察,隻有當引起並發症時方可考慮手術治療。藥物治療,可以口服沃麗(li) 汀、氨碘肽眼藥水點眼,有碘過敏者、患有甲亢者禁用。對於(yu) 有玻璃體(ti) 後脫離、視網膜變性的患者,該病有可能會(hui) 引起視網膜脫離。如果患者的視網膜有裂孔,在發生視網膜脫離前可以用激光封閉裂孔,但若沒有視網膜裂孔,不主張激光治療。
讀者:我今年54歲,一隻眼睛患有高度近視、黃斑裂孔多年,眼前中央有一黑影,近一月視力突然下降,去醫院診斷為(wei) 黃斑裂孔、視網膜脫離伴白內(nei) 障,醫生建議手術治療,請問可以不做手術嗎?
魏曉紅:特發性黃斑裂孔多見於(yu) 老年女性,無視網膜脫離的患者可長期隨訪,已發生視網膜脫離者應盡快進行玻璃體(ti) 切割手術及視網膜複位手術。手術前可戴針孔眼鏡,避免重體(ti) 力勞動、劇烈體(ti) 育運動、長時間低頭動作,以防止視網膜脫離範圍擴大,增加手術難度。
讀者:我叔叔今年66歲,他經常感覺雙眼有異物感,而且幹澀,但是眼睛裏沒有異物,這是怎麽(me) 回事?
魏曉紅:根據症狀,這應該是幹眼症,該病的病因繁多複雜,可分為(wei) 外因與(yu) 內(nei) 因。外因:過敏、病毒感染、藥物、防腐劑等對眼表組織細胞損傷(shang) ,造成淚膜異常;內(nei) 因:性激素水平降低、自身免疫疾病等造成淚腺功能異常、神經支配異常、眼表防禦體(ti) 係減弱等等,造成淚膜異常。有明確病因者,可按照病因治療。不能確診的,可以去醫院進行相關(guan) 檢查。
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