這是四川的眼科醫生第一次在內(nei) 窺鏡下的眼眶骨折手術中，使用3D打印的眼眶模型！”談及3D打印技術的成功應用，醫院眼科李蓓博士很是開心。

成都市第一人民醫院眼科是省內(nei) 為(wei) 數不多的能完成複合性眼眶骨折手術的眼科，特別是內(nei) 窺鏡下的眼眶骨折手術，是省內(nei) 率先並且目前唯一開展的單位。

而這一次，在內(nei) 窺鏡下的眼眶骨折手術中使用3D打印的眼眶模型，從(cong) 無到有，從(cong) 藍圖變成實物，成功做到了首次且唯一！

▲3D打印的眼眶模型

從(cong) 無到有，從(cong) 藍圖變成實物

前段時間，陳先生因“右眼被拳頭擊傷(shang) 10天”來到醫院。入院時，右眼球凹陷，右眼外轉受限，視物成雙。經過頜麵部CT檢查，結果顯示為(wei) 右眼眶內(nei) 壁骨折。為(wei) 改善右眼球凹陷及運動受限，李蓓博士認為(wei) 需要盡快為(wei) 陳先生行右眼內(nei) 窺鏡下眶內(nei) 壁骨折整複術（內(nei) 窺鏡：放大、照明、微創），並在治療過程中應用3D打印的眼眶模型。本院眼科是省內(nei) 為(wei) 數不多的能完成複合性眼眶骨折手術的眼科，特別是內(nei) 窺鏡下的眼眶骨折手術，是省內(nei) 率先並且目前唯一開展的單位，但3D打印技術，我院眼科還未曾應用過。

“任何事物都有一個(ge) 從(cong) 無到有的過程，以前沒有的，不代表以後也沒有，我們(men) 要敢於(yu) 突破，敢於(yu) 吸收新的技術和知識，努力將‘無’變成‘有’，將藍圖變成實物，這樣才能更好地滿足患者的需求。”李蓓博士說，她於(yu) 2015年在上海九院學習(xi) 時，看到他們(men) 在骨折手術中使用3D的眼眶模型，當時就暗下決(jue) 心，一定要將此技術帶回四川、帶回一醫院。

現在，經過不斷地學習(xi) ，李蓓博士已經能在自己熟練的內(nei) 窺鏡技術中成功加入3D打印技術了。

▲李蓓博士在內(nei) 窺鏡下的眼眶骨折手術中應用3D打印的眼眶模型

此次，在眼科曾流芝主任以及放射科的大力支持下，李蓓博士利用3D打印的模型進行全方位的術前手術方案設計，術中輔助植入物的修剪、成型及定位，陳先生的手術順利且成功！

“根據眼眶CT掃描結果重建的VRT圖像，應用3D打印技術，打印出來患者1：1比例大小的眼眶模型。”李蓓博士說，打印初衷是緣於(yu) 眼眶骨折手術中需要熱塑型的可吸收內(nei) 固定材料，在術中輔助修剪鈦網，輔助骨折定位，減少需修剪的內(nei) 固定材料反複進入眼眶的操作次數，縮短手術時間。

▲3D打印的眼眶模型

傳(chuan) 統的骨折手術，大多情況下是醫生在肉眼直視下做的，眼眶內(nei) 空間狹小並且深邃，肉眼直視下，術野暴露很不清晰，給手術操作帶來了巨大的困難和風險。內(nei) 窺鏡下的骨折整複術則解決(jue) 了這一難題。

事實也證明了，內(nei) 窺鏡技術配合3D打印技術的應用，不僅(jin) 縮短了手術時間，還避免多次於(yu) 眶內(nei) 放入及取出植入物，避免了不必要的組織損傷(shang) 及手術刺激。陳先生術後第一日，右眼凹陷明顯改善，眼球運動無明顯受限，複視消失，手術後第二天可看手機。

而陳先生更是省內(nei) 眼科醫生應用3D打印技術的第一例患者。這次手術的成功也標誌著醫院眼科成為(wei) 省內(nei) 首次也是唯一的在內(nei) 窺鏡下的眼眶骨折手術中使用3D打印的眼眶模型的科室！

▲李蓓博士對打印出來的眼眶模型愛不釋手

把骨折手術做到更加完美，

才是它的魅力真正所在！

手術有大有小，但每一個(ge) 手術都很重要，都需要醫生盡可能地做到完美。41歲的謝孃孃，因“左眼被拳頭擊傷(shang) 11天”來到我院，入院時，左眼眶及同側(ce) 麵部嚴(yan) 重傾(qing) 斜、塌陷，我院頜麵部CT顯示謝孃孃左側(ce) 眼眶及上頜竇粉碎性骨折，累及左顴弓。

入院後，李蓓博士為(wei) 其行了左眼眶複合性骨折整複術，包括內(nei) 窺鏡下眶內(nei) 下壁骨折的整複、顴骨複合體(ti) 的骨折整複。

外傷(shang) 後，上頜骨支柱部分裂開，但沒有張口和咬合的問題，於(yu) 是李蓓博士利用固定下眶緣的預成型鈦網的力量，提舉(ju) 上頜，免去了口內(nei) 切口，而承力不大的眶外側(ce) 緣及顴弓，則選用了可吸收內(nei) 固定係統......每一個(ge) 材料的估計，每一寸骨頭的考量，每一項手術技巧的實施，都在李蓓博士的精準計劃下完美實行。

“把骨折手術做到更加完美，才是它的魅力真正所在。”李蓓博士說，不僅(jin) 要把患者治療好，還要治療得更加完美，不留遺憾。