黃婷的女兒(er) 今年4歲多,為(wei) 了避免孩子哭鬧,她常常用手機給孩子放視頻,飛機上、火車上、餐桌上、床上,孩子一看就是幾個(ge) 小時,不舍得放下手機。雖然黃婷擔心屏幕會(hui) 對孩子的視力造成影響,但她說“沒辦法,不給手機就哭,講道理也沒用”。
2020年,國家衛健委發布的首部《中國眼健康白皮書(shu) 》顯示,2018年全國兒(er) 童青少年總體(ti) 近視率為(wei) 53.6%,其中,6歲兒(er) 童為(wei) 14.5%,小學生為(wei) 36%,初中生為(wei) 71.6%,高中生為(wei) 81.0%,大學生為(wei) 90%以上。這意味著,我國兒(er) 童青少年每兩(liang) 人就有一人近視。
如何守護好孩子的視力,讓他們(men) 擁有光明的未來?
日前,在人民政協報組織的“嗬護明亮雙眼 共築光明未來”2021首屆近視防控主題研討會(hui) 上,全國政協委員、國際眼科學院院士、首都醫科大學眼科學院院長王寧利指出,要關(guan) 口前移。“幼兒(er) 園、學齡前管控遠視儲(chu) 備,中小學管控近視眼的進展速度,大學管控高度近視眼的並發症。”
關(guan) 口前移至學齡前,0-3歲即可進行視力篩查
近視防控關(guan) 口前移至幼兒(er) 園及學齡前期,是與(yu) 會(hui) 專(zhuan) 家的共識。
王寧利舉(ju) 例說,如果兒(er) 童在6歲時仍有150度-200度的遠視儲(chu) 備(一般情況下,新生兒(er) 的雙眼都處於(yu) 遠視狀態,隨著生長發育,逐漸趨於(yu) 正常——編者注),其在小學階段發生近視的概率不到1%;如果到小學一年級的時候遠視儲(chu) 備沒了,發生近視的概率是85%。“幼兒(er) 園是近視發展的源泉,學齡前兒(er) 童的遠視儲(chu) 備管控是近視防控重中之重。”王寧利說。
首都醫科大學附屬北京兒(er) 童醫院眼科副主任施維進一步解釋,0-6歲是兒(er) 童視覺發育的關(guan) 鍵期,但對0-3歲的低齡嬰幼兒(er) 的視力篩查往往被忽略。比如,有的3歲孩子已經近視四五百度,大家可能以為(wei) 這是中度近視,其實正常3歲的孩子應該有200度左右的遠視儲(chu) 備,如果沒有這個(ge) 儲(chu) 備,又近視四五百度,就已經是高度近視的標準。所以,0-3歲的視力篩查不該被忽視,這也是近視防控關(guan) 口前移的重要方麵。
北京市政協委員、北京中醫藥大學教授程凱也強調,近視防控的關(guan) 鍵在於(yu) 關(guan) 口前移。“比如,小學可從(cong) 一年級開始,每年引入關(guan) 鍵性的客觀指標。原來查視力是主觀評測,現在要加入屈光值評測,發揮醫療的作用,就能判斷99%的視力問題。”
以近視為(wei) 代價(jia) 換來分數提高值不值
眼下,讓孩子上名校、獲得高薪酬是一些家長追求的目標,健康卻被忽視了;孩子參加各類補習(xi) 班,上學拚分數,放學了還要拚“副業(ye) ”,失去兒(er) 童時代的樂(le) 趣;隔壁的孩子在補課,家長見了不願意輸,立馬把在樓下玩兒(er) 的孩子叫回家……
王寧利遺憾地表示,上述情況比比皆是。“從(cong) 幼兒(er) 園到初中,甚至到高中,是一個(ge) 人眼睛成長發育的時期,是眼睛遭受近距離閱讀負荷損傷(shang) 最嚴(yan) 重的脆弱期,而這時的孩子卻在‘死命地讀書(shu) ’。中國的教育還是以分數為(wei) 最重要的衡量指標,為(wei) 了能夠多考10分、8分,孩子們(men) 往往是以100度、200度、300度的近視為(wei) 代價(jia) 。我們(men) 已經忘記了人的第一要素不是分數,而是素質——你的創造力、你對社會(hui) 的貢獻和將來在社會(hui) 上起到的作用。教育不是都坐在教室裏的,戶外活動的教育更加重要。我們(men) 在教育方麵存在著重大的需要改革的空間,一定要走向素質化的教育,一定要真正落實德智體(ti) 美勞全麵發展。”王寧利說。
對於(yu) 此,有的家長會(hui) 不以為(wei) 然。家長陳靜嫻說:“‘提高1分,超越千人’,孩子有100度、200度的近視也沒什麽(me) 大不了,戴個(ge) 眼鏡不就行了,或者考完試做個(ge) 激光手術。”
實際上,家長們(men) 沒有意識到的是,近視的真正危害是病理性高度近視,其導致的並發症是致殘、致盲的重要因素。
中國中醫科學院眼科醫院副院長、中華中醫藥學會(hui) 眼科分會(hui) 主任委員亢澤峰介紹,病理性近視可能導致視網膜的變性、萎縮、脫離,發生白內(nei) 障、青光眼以及黃斑出血等並發症。“在18歲之前把近視控製在600度以內(nei) ,能有效降低74%的白內(nei) 障、67%的青光眼、99%的黃斑病變和98%的視網膜脫離。”
我國2015年《國民健康視覺報告》曾估計,各類視力缺陷導致的社會(hui) 經濟成本每年將高達5600億(yi) 元左右。而且,這種情況勢必將造成精密製造、軍(jun) 事等領域符合視力要求的勞動力不足,將直接威脅經濟社會(hui) 可持續發展和國家安全。
“近視已經危害到了民族的未來、國家的安全,是一個(ge) 重大的公共衛生問題。近視眼的防控上升到國家戰略,一點不為(wei) 過。”王寧利說。
“學習(xi) 學到近視眼”就一定能上名校嗎?麵對為(wei) 了讓孩子考高分寧願犧牲視力健康的家長,北京大學醫學部眼視光學院院長助理、北京大學人民醫院主任醫師王凱提出,家長們(men) 在難以抉擇時,不妨想想這個(ge) 問題。
防控近視需綜合改善兒(er) 童青少年的生活方式
國家中醫藥管理局原局長王國強認為(wei) ,防控近視還需采取有效措施,綜合施治,改善兒(er) 童青少年的生活方式、飲食結構、睡眠質量、心理健康狀況以及戶外運動習(xi) 慣等,減輕負擔,減輕壓力,從(cong) 根本上維護孩子的眼健康,防止近視及其他眼睛的疾病。
王國強建議兒(er) 童青少年可以練習(xi) 八段錦,“我認為(wei) ,我們(men) 對於(yu) 眼睛的疾病和眼健康的保護要有中國人的思維。我們(men) 用中醫藥文化和理論來指導,我相信會(hui) 起到更好的效果。”
全國政協委員、北京冬奧組委體(ti) 育部副部長王豔霞提倡通過體(ti) 育鍛煉,讓兒(er) 童青少年充分沐浴在陽光下,防控近視。她認為(wei) ,這其中不能忽視家庭的功能。“家庭是人生的第一所學校,父母是孩子的第一任老師,言傳(chuan) 身教、潛移默化對少年兒(er) 童的生活習(xi) 慣養(yang) 成有著重要的影響。父母如果積極樂(le) 觀,愛讀書(shu) ,愛運動,這些好習(xi) 慣自然會(hui) 傳(chuan) 給下一代。同樣,如果父母焦慮、易怒、作息沒有規律,孩子肯定也會(hui) 受到這些不良習(xi) 慣的影響。”
王豔霞表示,健康的生活習(xi) 慣,應該尊重自然規律,合理安排作息時間,合理安排飲食,不要習(xi) 慣性熬夜,不要過度節食,要做到動靜結合,保持適度的體(ti) 育運動時間,讓身體(ti) 得到鍛煉和休息,比如可以跑步、打球、遊泳。她建議每個(ge) 青少年都要有一兩(liang) 項自己喜愛、擅長的體(ti) 育運動,讓它成為(wei) 生活中必要的組成部分。
王豔霞呼籲,為(wei) 人父母者要知道自己責任重大,嚴(yan) 格自律,發揮表率作用。自己有了良好、健康生活習(xi) 慣,對孩子的影響比說教發揮的作用更大。
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