“近視手術安全嗎？我適合做近視手術嗎？哪種手術方式更好……”昨日，人民日報健康客戶端、人民日報健康時報社與(yu) 中南大學愛爾眼科學院、愛爾眼科研究所聯合發布《國人近視手術白皮書(shu) 》（以下簡稱《白皮書(shu) 》），針對大眾(zhong) 關(guan) 注的近視手術熱點話題，進行了專(zhuan) 業(ye) 分析和相關(guan) 解答。

《白皮書(shu) 》選取2018-2020年3年間，在中國境內(nei) 的愛爾眼科醫院接受近視手術的人群，通過對覆蓋我國29個(ge) 省份206個(ge) 城市，年齡從(cong) 18-79歲不等，共計52萬(wan) 名患者，合102萬(wan) 眼近視手術的有效數據進行分析，形成報告。

據悉，作為(wei) 聯合發布方之一，此次愛爾眼科利用其屈光矯正病例數據庫，發布了全球第一份近視手術大數據。通過對不同地區的不同年齡段、性別、職業(ye) 的近視患者及其手術方式的選擇、術後視力、恢複周期等多維度進行分析，深度剖析了中國近視手術現狀。

2020年較2018年近視手術量增長近75%

數據顯示，亞(ya) 洲近視發生率高於(yu) 歐美，而中國近視發生率居亞(ya) 洲首位，與(yu) 此同時，國人對近視手術的認知仍低於(yu) 歐美國家。雖然近視手術大眾(zhong) 認知水平有待提升，但作為(wei) 唯一摘鏡矯正手段，過去10年來，我國近視手術儼(yan) 然成為(wei) 現象級熱潮。《白皮書(shu) 》顯示，2020年近視手術量同比2018年增長近75%，越來越多的人選擇近視手術摘鏡。

從(cong) 年齡與(yu) 職業(ye) 分布來看，20-24歲“學生黨(dang) ”占比最高，超4成，“學生黨(dang) ”也是各術式的主要人群，說明年輕人對於(yu) 新技術的接受度更高。25-34歲上班族對近視手術也越來越“情有獨鍾”，2020年上班族近視手術量同比2018年增長58%。

從(cong) 性別來看，無論男女，選擇手術摘鏡的人數都在逐年上升。總體(ti) 而言，男性選擇手術摘鏡人數多於(yu) 女性。男性占比約58%，女性占比約42%。但從(cong) 細分年齡段來看，選擇手術摘鏡的男女比例又明顯不同。在20-24歲學生人群中，男性比女性更熱衷近視手術，人數占比達79%。而在25-34歲上班族中，男女比例則正好相反，女性比男性更“迷戀”近視手術，占比達67%。

“事實上，這個(ge) 數據一定程度上反映了臨(lin) 床現狀。學生人群中，由於(yu) 征兵入伍、公安招警、空軍(jun) 招飛等職業(ye) 類需求，所以男性居多；而女性對顏值、生活品質等要求更高，故上班族中，女性選擇近視手術意願更強烈。”中國醫師協會(hui) 眼科分會(hui) 屈光手術學組副主委、國家衛生部發布的《準分子激光角膜屈光手術質量控製》行業(ye) 標準起草人之一、愛爾眼科醫院集團屈光手術學組學科帶頭人王錚解釋道。

超半數手術摘鏡者為(wei) 中度近視

除年齡、性別與(yu) 職業(ye) 分布外，究竟哪個(ge) 星座做近視手術的人最多也成為(wei) 不少年輕人關(guan) 注的話題。《白皮書(shu) 》顯示，最勇於(yu) “改變自我”，敢於(yu) 嚐試近視手術的星座是親(qin) 切友善、追求平衡的天秤座，之後分別為(wei) 天蠍座和處女座。而手術量占比最低的星座竟然是果斷衝(chong) 動、熱愛冒險的白羊座。

在近視度數分布上，《白皮書(shu) 》顯示，中度近視(300-600度)患者的手術量占比最高，超過一半，約51%；其次為(wei) 高度近視(600-1000度)患者，占比近30%；而超高度近視（近視度數高於(yu) 1000度）患者，占比近7%。

而在手術方式選擇上，患者選擇最多的術式是準分子激光原位角膜磨鑲術（LASIK手術），超半數人選擇此種術式；其次為(wei) 全飛秒手術，占比近32%；第三位是晶體(ti) 植入術（ICL手術），有近11%的患者選擇。

在近視度數與(yu) 手術方式選擇上，低中度近視以準分子激光原位角膜磨鑲術和全飛秒為(wei) 主；85%的高度、超高度近視患者更傾(qing) 向於(yu) 晶體(ti) 植入術。《白皮書(shu) 》還指出，選擇晶體(ti) 植入術的女性患者手術量是男性的3倍，且隨年齡增長，手術人數有所增加。

“常見的近視手術分為(wei) 角膜激光術和晶體(ti) 植入術兩(liang) 大類：角膜激光術通過切削角膜來改變角膜的屈光力，以矯正屈光不正問題，主要針對角膜條件好、近視度數相對較低的人群；晶體(ti) 植入術則通過微創切口在人體(ti) 眼球內(nei) 植入一種柔軟、安全的人工晶體(ti) ，達到視力矯正的效果，更多針對高度、超高度近視人群。”王錚表示，“每一類近視手術的適用範圍和術後優(you) 勢都各有區別，沒有最好的術式，隻有最適合的手術方式。”

“量眼訂製”個(ge) 性化近視手術受追捧

“看到這份白皮書(shu) 後，我非常激動。這份報告為(wei) 精準的屈光近視手術大數據分析提供了基礎，並為(wei) 跟蹤和優(you) 化手術質量提供了非常重要的數據保障。”榮獲“美國眼科協會(hui) 成就獎(AAO, Honor Award)”榮譽，曾任美國FDA眼科審查委員會(hui) 委員王明旭表示。

隨著我國經濟發展與(yu) 消費升級，許多近視患者不僅(jin) 追求看得清，更要看得好。《白皮書(shu) 》顯示，在選擇激光類手術的患者中，越來越多的人選擇根據個(ge) 人角膜的非球麵特性進行角膜處理的個(ge) 性化近視手術，2020年較2018年此類手術量增長53%。

據了解，個(ge) 性化近視手術通過高科技手段在術前檢查環節獲取患者眼部個(ge) 性化數據，並通過係統設計角膜形態切削的個(ge) 性化模型，在術中引導激光根據模型對不同患者的角膜進行個(ge) 性化切削，從(cong) 而有效消除個(ge) 體(ti) 差異，最終顯著提升視覺質量及夜間視力，獲得更優(you) 質的術後視覺質量。“量眼訂製”個(ge) 性化近視手術越來越受大眾(zhong) 追捧。

術後視力是衡量手術效果的重要指標之一。從(cong) 《白皮書(shu) 》對綜合各術式的術後視力均值分析可以看出，患者裸眼遠視力均值從(cong) 術前的0.08提升至術後1周的接近1.1，術後1年則超過1.1，由此可見，患者術後視力均值日趨穩定。

《白皮書(shu) 》也對不同術式的術後視力均值進行了分析，數據顯示，晶體(ti) 植入術術後1年平均視力1.05，準分子激光原位角膜磨鑲術術後一年平均視力1.12，全飛秒術後1年平均視力1.12，各術式患者的術後屈光度均漸趨穩定。

“接下來，我們(men) 還會(hui) 基於(yu) 愛爾已打通的屈光病例數據庫，開展涉及歐洲、美國、東(dong) 南亞(ya) 的全球近視手術大數據多中心研究和分析，以不斷規範全球近視手術臨(lin) 床診療標準與(yu) 手術適應證。同時，近視手術有明確的禁忌證，並非人人可做。”王錚如是說。