因車禍導致髖臼粉碎性骨折的李密(化名)沒想到,因為(wei) 3D打印技術的“提前幹預”,得以讓醫生在術前就通過3D打印出他的全仿真患者髖臼進行手術預演,最終在實施手術時精準、迅速完成手術,耗時較以往少了一半以上。記者昨日從(cong) 長沙市第三醫院了解到,該院骨科率先全省將3D打印技術應用於(yu) 膝關(guan) 節、髖關(guan) 節等骨科手術中,目前已為(wei) 兩(liang) 位患者成功實施手術,患者術後恢複良好。
案例
兩(liang) 患者嚐3D“私人定製”
“以往,該類骨折手術的實施主要依靠患者的X光片進行手術分型,但X光片的缺陷主要在於(yu) 其平麵化,因此往往需要醫生有一個(ge) 立體(ti) 空間的想象力,才能為(wei) 接下來的手術做好鋪墊。”長沙市第三醫院骨科主治醫師周偉(wei) 力介紹,有了3D打印技術後,醫院可以提前將患者需手術的骨頭數據傳(chuan) 入電腦,通過先進的3D打印機完全1:1打印出一個(ge) 模型。
記者在現場看到,用3D技術打印出的髖臼跟人體(ti) 髖臼一模一樣,因為(wei) 患者遭遇車禍的緣故,這個(ge) 髖臼的創麵上出現了明顯的骨折痕跡。周偉(wei) 力說:“術前醫生可通過這個(ge) 模型實現模擬手術,術中應該在哪個(ge) 部位安裝鋼板,鋼板的曲度多少,所有術中將遇到的問題均可提前進行演練。”
近日,李密順利接受手術,原本需耗時3到4個(ge) 小時的手術,最終僅(jin) 耗時2小時左右,創口比以前預想的小了近1/3。
和李密一樣,56歲的李女士也成為(wei) 首批嚐試3D打印技術“私人定製”的幸運兒(er) 。有13年膝關(guan) 節疼痛病史的她近半年因無法行走就診,被診斷為(wei) 膝關(guan) 節脛骨平台骨折畸形愈合、創傷(shang) 性關(guan) 節炎等。醫生通過3D打印的患者的膝關(guan) 節模型,提前模擬了手術所需了解的病理數據,包括需要精確置入的假體(ti) 大小型號,為(wei) 患者手術進行模擬。
術後,兩(liang) 位患者恢複良好。李女士術後3天已可下床行走。
解密
幾小時可打出患者骨骼模型
將病人有效骨頭數據輸入到計算機裏後,然後將打印材料注入機器、高溫熔化、成型、凝固、冷卻。幾個(ge) 小時之後,醫院就可拿到打印產(chan) 品。
與(yu) 以往的手術相比,應用3D打印技術的手術更具“精準度”和“前瞻性”。長沙市第三醫院骨科主任、主任醫師雷青說,該技術雖然並不能完全替代傳(chuan) 統的醫療技術,但作為(wei) 傳(chuan) 統醫療技術的有利補充,可為(wei) 患者提供更個(ge) 性化的服務。
“有了提前打印出的患者骨頭模型,醫生可就術中應避開的人體(ti) 組織、血管、神經等複雜關(guan) 係進行提前演練,確保手術時更穩定和精準。”雷青主任說,另一方麵,這也大大減輕了患者的術中不適、術後感染等並發症的發生。
趨勢
未來或可打印人體(ti) 器官
3D打印技術究竟有何神奇?雷青解釋,與(yu) 傳(chuan) 統技術相比,它最大的優(you) 勢是,想做什麽(me) 形狀的骨骼都可以。也就是說,今後患者可依靠這一技術實現“私人定製”,而不是現在的統一規格的流水線產(chan) 品,今後患者所需要的產(chan) 品會(hui) 更具個(ge) 性特點,更適合患者本人。
目前,國內(nei) 已有不少醫院將3D打印技術應用於(yu) 臨(lin) 床。其中,北京協和醫院將3D技術應用於(yu) 手術,為(wei) 一名60歲的男性成功進行3D腹腔鏡手術。北京大學第三醫院已為(wei) 近40位患者用上了3D打印機製造的鈦合金骨骼。
“目前應用的3D打印技術仍屬於(yu) 初級階段,但可幫患者提前設計手術,減低手術難度。”雷青透露,接下來,該院還將逐步將3D打印技術應用於(yu) 疑難骨傷(shang) 患者,將來有望實現骨骼內(nei) 部填充物等手術的實施。未來,3D打印機或可實現人體(ti) 器官的打印,為(wei) 患者打印出所需要的人體(ti) 個(ge) 性化“零部件”。
名詞解釋
3D打印技術,是以計算機三維設計模型為(wei) 藍本,通過軟件分層離散和數控成型係統,利用激光束、熱熔噴嘴等方式將金屬粉末、陶瓷粉末、塑料、細胞組織等特殊材料進行逐層堆積黏結,最終疊加成型,製造出實體(ti) 產(chan) 品。
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