“沒想到我的麵貌還能和以前一樣,現在的科技發展太快了。”1月3日,來自江蘇的孫女士從(cong) 解放軍(jun) 第411醫院全軍(jun) 口腔中心出院,擺脫了糾纏她5年的陰霾和病痛,露出了久違的笑容。該院全軍(jun) 口腔中心主任、上海市口腔醫學會(hui) 副會(hui) 長劉國勤教授告訴記者,這是國內(nei) 首例采用鈦合金3D打印技術進行下頜骨缺損個(ge) 體(ti) 化功能修複的病例,患者功能形態恢複理想。
手術由口腔中心張慶福、劉剛兩(liang) 名醫師共同主刀完成。據了解,患者因腫瘤導致左側(ce) 下頜骨嚴(yan) 重破壞,術中醫生在切除病變下頜骨後,即將3D打印的鈦合金下頜骨植入,成功實現了下頜骨切除後的即刻個(ge) 體(ti) 化功能修複。
3D打印是一種以離散疊加為(wei) 原理的製造技術,該方法充分利用計算機輔助技術,可製作任意形狀的物件,製作精度、自動化程度和材料利用率高。近幾年來,3D打印技術在醫學領域的應用越來越受重視。411醫院積極瞄準3D打印技術發展的前沿,率先將鈦合金3D打印技術應用於(yu) 頜骨缺損的修複。
該醫院口腔中心張慶福博士10餘(yu) 年前就致力於(yu) 下頜骨缺損的個(ge) 體(ti) 化功能修複研究。據他介紹,這次通過CT影像、三維重建、鏡像、計算機輔助設計、生物力學分析及快速原型等多項技術的綜合運用,利用鈦合金3D打印技術,在手術前即為(wei) 患者設計製作了重量輕、生物相容性好、形態個(ge) 體(ti) 化的下頜骨修複體(ti) ,為(wei) 下頜骨的個(ge) 體(ti) 化功能性修複打下了基礎。
醫院領導表示,3D打印技術對戰創傷(shang) 性下頜骨缺損同樣可以實現理想的個(ge) 體(ti) 化功能修複,隨著該項技術的進一步成熟完善,鈦合金個(ge) 性化頜骨修複體(ti) 將得到普及,能有效提高我軍(jun) 的顱頜麵戰創傷(shang) 救治水平,為(wei) 廣大官兵帶來更大福音。(周明華 譚依娜 李媛媛 黃修國)
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下頜骨居麵部中下1/3,是麵下部的主要骨性支架,解剖形態複雜且個(ge) 體(ti) 特征十分明顯,具有重要的麵部美學作用。下頜骨通過顳下頜關(guan) 節與(yu) 顱骨相連,是麵部唯一能活動的骨骼,與(yu) 上頜骨共同負擔咀嚼功能,同時在保持呼吸道通暢、維持良好的語言功能等方麵也十分重要。因此下頜骨缺損的修複必需要從(cong) 形態和功能兩(liang) 方麵加以考慮。
在戰時,頜麵部創傷(shang) 占全身創傷(shang) 的10%以上,最近戰傷(shang) 統計比例還要高,其中導致的下頜骨缺損並不少見,我國早期的頜骨修複經驗很大一部分來自抗美援朝傷(shang) 員的救治。在平時,下頜骨缺損多由創傷(shang) 、腫瘤等原因所致。
鈦合金3D打印進行下頜骨缺損的個(ge) 體(ti) 化修複,可避免自體(ti) 大塊骨移植,手術用時少,患者個(ge) 體(ti) 形態和功能恢複理想,隨著該技術的完善和成熟,將具有重要的社會(hui) 、經濟和軍(jun) 事效益。
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