激光也是一種光，從(cong) 本質上講它和普通光源如 太陽、白熾燈、火焰等所發出的光沒有什麽(me) 區別，因此它具有普通光所具有的性質。由於(yu) 它是一種電磁波，所以又具有波粒二象性。它遵守反射、折射的定律，在傳(chuan) 播中會(hui) 出現幹涉、衍射、偏振等現象。但是，激光又有著和普通光顯著不同的特點，如它的單色性、相幹性、方向性極好，亮度極高等。因此，它與(yu) 生物體(ti) 作用時會(hui) 產(chan) 生許多特殊的效應，這也是激光可以用來診治疾病的原因之一。

激光美容的原理是通過組織吸收高能量的激光後所產(chan) 生的光熱反應，使局部溫度在數秒內(nei) 驟然升高到數百度或更高，組織發生凝固性壞死，甚至碳 化或汽化，與(yu) 此同時，由於(yu) 急劇發熱，組織的水分突然劇烈喪(sang) 失，聚焦後，可用以切割或燒灼病變組織。常用於(yu) 皮膚的激光有二氧化碳激光、紅寶石激光、染料激光 等。激光美容的優(you) 勢是顯而易見的：操作簡便、省時、可同時止血，對於(yu) 有些大麵積斑、痣無須手術切除，自體(ti) 植皮，可以起到美容和保留原有皮膚功能的雙重效 果。但是它同其他治療方法一樣，也會(hui) 有一些副作用，在清除病變組織的同時，對正常組織也有不同程度傷(shang) 害，最常見的是遺留表淺疤痕、色素減退或沉著斑。

激光的生物作用機理及生物效應

激光對生物體(ti) 的作用有五種：熱作用、光化作用、機械作用、電磁場作用和生物刺激作用。激光和生物體(ti) 相互作用以後所引起生物組織方麵的任何 改變都稱為(wei) “激光的生物效應”。激光與(yu) 生物體(ti) 作用後，不僅(jin) 會(hui) 引起生物效應，而且激光本身的參數（波長、功率、能量等）也可能會(hui) 改變。由於(yu) 激光的生物效應是 “五作用”所致，故這“五作用”即為(wei) 激光生物效應的機理。

一、醫用強激光與(yu) 弱激光

在醫學上，由於(yu) 強、弱激光的生物作用機理不同，所以臨(lin) 床應用時其目的和方法也不同。在醫學領域裏，不以激光本身的物理參量（如功率和能 量）來衡量激光的強弱，而是以它對生物組織作用後產(chan) 生生物效應的強弱來區分的。它的定義(yi) 是：激光照射生物組織後，若直接造成了該生物組織的不可逆損傷(shang) ，則 此受照表麵處的激光稱為(wei) 強激光；若不會(hui) 直接造成不可逆損傷(shang) 者，稱為(wei) 弱激光。

二、激光的作用及其生物效應

1、熱作用

低能光量子可致生物組織直接生熱，高能光量 子則需經過一些中間過程後才生熱。例如紅外激光光子能量小，被生物組織吸收後增加了生物組織的熱運動，宏觀表現為(wei) 被照處組織溫度升高，稱為(wei) 直接生熱。可見 光和紫外光其光量子能量大，被生物組織吸收後引起生物分子的電子躍遷。當電子由激發態回到基態釋放能量時，才引起熱效應。

我們(men) 不難發現激光技術與(yu) 醫療產(chan) 業(ye) 緊密相關(guan)
熱作用的生物效應有以下幾種：

A、熱作用對生物組織的影響。有如下幾點：

（1）對血液循環的影響：由於(yu) 溫熱作用可致使毛細血管擴張，使血流量增加，可改善加熱區供血和營養(yang) 。

（2）對代謝率的影響：由於(yu) 人體(ti) 生化過程對溫度有很大的依賴關(guan) 係，尤其是酶的催化作用受溫度影響很大，所以激光的熱作用可以促進代謝。

（3）熱損傷(shang) ：組織熱損傷(shang) 主要是蛋白質變性。蛋白質變性和溫度及輻射時間的關(guan) 係見（圖6）。一般認為(wei) ，蛋白質受到短時間輻照而溫度為(wei) 60攝氏度時，就會(hui) 產(chan) 生永久性的變性。60攝氏度熱波進入組織的深度，被定義(yi) 為(wei) 熱組織損傷(shang) 深度。

B、熱作用對皮膚的效應：在臨(lin) 床上，由於(yu) 激光對皮膚的輻照時間和功率密度不同，會(hui) 產(chan) 生各種效應。您還可以了解：激光對眼睛的危害有4個(ge) 級別
2、光化作用

習(xi) 慣上把光輻照化學係統所引起的化學反應叫光化反應。生命物質的活動、生長、繁殖等是靠生化作用將營養(yang) 物質在酶的幫助下，經過化學反應使 之合成、分解成生命活動所需要的物質和能量的結果。激光可以直接引起這種化學反應，激光的這種作用稱為(wei) 光化作用。激光引起的光化反應主要有以下幾種類型。

3、壓強作用

生物組織接受激光照射後，由於(yu) 光具有波粒二象性，所以當光子和物體(ti) 碰撞時會(hui) 產(chan) 生光壓。又因激光熱效應的繼發作用而引起汽流的反衝(chong) 壓、內(nei) 部的蒸汽壓、熱膨脹超聲壓，以及因強電場的繼發作用而引起的電致伸縮壓等。

4、強電磁場作用

激光和普通光一樣，也是電磁波，所以它對生物組織的作用也就是電磁場對生物組織的作用。對於(yu) 中、小功率激光的電磁場來說，對生物組織的作 用是無關(guan) 緊要的，但對很高功率密度的調Q激光或鎖模激光，其功率密度可達，其電場強度高達，它能在生物組織中產(chan) 生高溫、高壓和高強度，導致生物組織電係統 發生急劇變化，這是一般光源無法引起的。

研究證明，光與(yu) 生物組織作用時，起作用的僅(jin) 僅(jin) 是電場強度。激光的電場強度與(yu) 其功率密度直接有關(guan) 。前麵舉(ju) 例的調Q激光和鎖模激光，其電場強 度極高，當這種激光與(yu) 生物組織作用時，就可能在生物體(ti) 內(nei) 產(chan) 生光學諧振波，發生電致伸縮，使生物分子電離、極化，導致喇曼散射和布裏淵散射等。

5、生物刺激作用

這裏主要指弱激光的生物刺激作用。當用弱激光照射生物體(ti) 時，將產(chan) 生一係列生物效應，如產(chan) 生興(xing) 奮或抑製，機體(ti) 免疫功能改變等。這些效應的產(chan) 生，是弱激光刺激作用所致。

在現實中，我們(men) 需要了解：激光的安全分類標準，這樣我們(men) 就盡量避免激光對人體(ti) 的小傷(shang) 害。