骨折關節缺失怎樣才能恢複正常生活？記者日前從南醫三院了解到，該院剛完成了首例3D打印生物型多孔假體距骨部分置換手術，使得患者踝關節基本恢複了正常，能正常行走，且關節和原本的功能一樣，經過檢查，距骨假體已經與自體部分相融合，非常穩定。
據介紹，陳女士今年2月因車禍送入南醫三院救治，當時她全身多處骨折和損傷。由於踝關節開放性損傷嚴重，且內部距骨缺損大半，該院足踝外科主任曾參軍在做完前期手術後，計劃等其傷口愈合完好再處理距骨缺損的問題。
曾參軍一直致力於3D打印在骨科領域的運用相關研究，在業界最早開始用3D打印技術完成術前模擬骨折整複手術。考慮到陳女士的情況，他首先想到的就是用3D打印技術打印出與缺損區域匹配的距骨假體進行部分置換。
根據國內外文獻資料，曾有國外專家嚐試距骨部分置換，但是自體距骨跟假體距骨很難實現牢固固定，會有錯位的情況發生。於是，曾參軍決定對3D打印距骨假體進行改良，他的團隊醫生將陳女士的距骨做CT掃描，並三維重建，以右側完整的距骨作為鏡像模板，打印出患側缺損的距骨假體，且在假體與自體骨的接觸麵設計多孔結構，內部結構類似蜂窩狀，術中將這個鈷鉻鉬合金材料做成的假體植入缺損部位，並將假體接觸麵凸出的兩枚釘棒嵌入自體距骨，兩個界麵完全貼合。
術後2個月，患者開始下地行走，踝部力量恢複良好，行走穩定。經過CT複查，醫生們發現，陳女士自體距骨已經在往假體的蜂窩孔裏生長，這證實了曾參軍當初的設想：多孔結構的假體，能促進自體骨長入；距骨部分置換能使自體距骨上附著的韌帶及其自體感受器保存完好，這些讓假體在體內更穩定，更牢固，使患者的踝關節恢複如初。據曾參軍介紹，3D打印生物型多孔假體距骨部分置換在陳女士身上的成功運用，是世界首例。
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