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皮膚/眼科

激光手術治近視 這些誤區勿踩(圖)

星之球科技 來源:東(dong) 南快報(福州)2014-05-29 我要評論(0 )   

每年到了5月份以後,眼科總是有不少近視眼患者特別是近視眼學生,想通過手術來治療近視。不過,大家對於(yu) 近視眼激光手術也有不少的困惑:激光治療近視想做就能做?做完手...

 東(dong) 快記者林雅

 


  每年到了5月份以後,眼科總是有不少近視眼患者特別是近視眼學生,想通過手術來治療近視。不過,大家對於(yu) 近視眼激光手術也有不少的困惑:激光治療近視想做就能做?做完手術,近視就根治了,視力都能達到1.5?近視手術後,視力是不是會(hui) 反彈?術後第2天,視力就完全恢複了?……

 

我省的眼科專(zhuan) 家表示,作為(wei) 一種在最精密的器官上進行的精密手術,激光治療近視手術有嚴(yan) 格的適應症。近視眼激光手術是非常強調個(ge) 性化的一種治療,眼部條件、個(ge) 人需求、年齡、心理狀態對手術有很大影響。

誤區一:激光近視矯治手術人人適合

不少人認為(wei) 一旦近視了,等度數變高就可以去做準分子手術。特別是隨著青少年近視的發病率上升,一些家長就想在暑假,通過手術快速地幫孩子脫掉眼鏡。

福建省立醫院眼科主任醫師江玲表示,近視眼激光近視手術其實有嚴(yan) 格的適應症和禁忌症,並非人人都能做,要根據個(ge) 人的眼部情況、全身條件、年齡、個(ge) 人需求等進行綜合評估。比如角膜過薄、患有眼底疾病近視還沒有穩定甚至還在發展等情況,就不適合做手術。

家長想給孩子手術矯正孩子的視力,不要過於(yu) 心急。近視手術有一定的適應年齡。通常情況下,18歲到50歲是進行手術的適宜年齡。

小於(yu) 18歲的青少年其眼球還處在發育階段,眼軸還在變長,近視度數又不穩定,所以最好等到18歲後,眼球發育和近視度數相對穩定了再進行手術。另外,年齡大於(yu) 50歲的近視患者隨著年齡的增大,近視不再是其個(ge) 人主要的眼部問題,這類人沒有必要通過激光手術矯正近視。

誤區二:激光手術可以根治近視

很多人認為(wei) 做完激光治療近視手術後,脫掉眼鏡,視力恢複正常,這就意味著近視被根治了。

從(cong) 事近視眼激光手術20多年的高誠斌,是福州眼科醫院副院長、視光科主任、主任醫師,也是我省最早開展激光手術的專(zhuan) 家,他指出,近視眼激光手術後雖然裸眼視力提高或恢複正常,但激光手術僅(jin) 是改變角膜的屈光狀態,原有的近視眼底並沒有改善。

高誠斌強調,近視眼激光手術是從(cong) 結果上來做一個(ge) 改變,其實通俗地來講,近視眼激光手術和框架眼鏡起的糾正視力作用是一樣的,不同之處是前者不用戴眼鏡了,生活更輕鬆便利。

“做完近視眼激光手術,並非一勞永逸,尤其原來是高度近視患者,術後不能掉以輕心,還須注意定期複診隨訪眼底情況。”高誠斌提醒。

誤區三:沒達到1.5是醫生手藝不好

不少的近視患者認為(wei) ,做完手術後,視力就可以達到自己心目中的理想水平。甚至有的近視患者在接受近視手術後,抱怨醫生“手藝不好”,沒有讓自己視力恢複到1.5。高誠斌表示,每個(ge) 人眼球條件不同,術後視力恢複水平也會(hui) 有差異。目前,臨(lin) 床上統計數據來看,絕大多數近視患者接受手術後視力可以恢複到1.0-1.5的良好水平。但也有極少數患者術後視力隻能恢複到1.0以下或者術後視力可以達到2.0。而這都與(yu) 其個(ge) 人眼球的結構狀況有決(jue) 定性的關(guan) 係。

從(cong) 專(zhuan) 業(ye) 的因素分析,如果主刀醫生故意不給矯正到1.5,那一定是有嚴(yan) 格的醫學考慮的。

另外,高誠斌說,術後的第二天,裸眼視力會(hui) 提高,但此時的視力還不穩定,一般手術的傷(shang) 口恢複要7天左右的時間,而屈光度要穩定下來,估計要3、4個(ge) 月。

“近視眼激光手術並不是想做馬上就可以做的。”高誠斌說,為(wei) 了讓裸眼視力得到一個(ge) 更好的恢複,以滿足個(ge) 人體(ti) 檢的需求,如果想做近視眼激光手術,建議在術前半年左右,就要做一個(ge) 提前的計劃。

誤區四:激光手術後可能會(hui) 反彈

江玲指出,目前近視眼激光手術出現視力回退的情況有但很少。術後視力回退,跟個(ge) 人的眼部條件有關(guan) ,同時年齡也是一個(ge) 原因,如年齡的增大,也會(hui) 出現視力生理上的回退。

根據豐(feng) 富的臨(lin) 床經驗,高誠斌分析說,激光近視眼手術已經相當成熟,是目前矯正近視最安全有效的方法。隻要正常用眼,手術後視力可以長期穩定。但有三類特殊人群,受他們(men) 眼睛條件所影響,視力還可能下降,達不到1.0,這就是人們(men) 所說的“反彈”。#p#分頁標題#e#

第一類是高度近視者(度數超過600)。很多高度近視都具有遺傳(chuan) 性,激光矯正手術隻能解決(jue) 現有度數並不能阻止近視的發展,由於(yu) 遺傳(chuan) 性高度近視度數會(hui) 逐漸加深的,所以會(hui) 出現做了激光矯正依然出現視力下降的現象。

第二類是術前視力不穩定者。中學是用眼最多的階段且眼部發育尚不穩定,視力往往會(hui) 下降迅速,一些學生為(wei) 了報考專(zhuan) 業(ye) 的需要,不得不選擇手術,手術後,出於(yu) 慣性的作用,在一段時間視力還可能略微下降,然後慢慢穩定下來。

第三類與(yu) 手術醫生的經驗有關(guan) 。每個(ge) 人的眼睛條件不同,手術雖然是程序化了,但醫生的經驗仍然很重要,如果醫生估計不足,同樣會(hui) 在一定程度上影響手術效果。此外,適應症掌握得偏鬆,也令一些手術者在術後近視數回退,視力出現下降。

因此,近視眼激光手術的病人術後的眼部保養(yang) 就很關(guan) 鍵。尤其在術後早期,根據醫生的複查結果及時調整用藥,這也是保證手術成功的重要一環。

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