“原以為(wei) 自己一輩子都不能正常走路了，沒想到，短短幾天，我就能自如行走了……”原來，劉女士因椎間盤突出幾乎喪(sang) 失行走能力。為(wei) 了讓劉女士術後恢複行走，西安市紅會(hui) 醫院為(wei) 其量身定製，實施全球首例3D打印人工頸椎間盤置換術。

傳(chuan) 統手術難保患者頸椎活動度

今年52歲的患者劉女士來自陝西省洛南縣，5個(ge) 月前出現了左上肢脹痛、麻木和無力症狀，且伴有走路不穩。“當時我們(men) 選擇在當地醫院保守治療。可是針灸、按摩都試遍後，症狀不但沒有緩解，反而越來越重，日常生活受到嚴(yan) 重影響，那段時間特別痛苦。”16日，記者在醫院見到了術後正在康複中的劉女士。

隨後，劉女士在家人的陪同下來到西安市紅會(hui) 醫院。經過詳細檢查，醫生發現劉女士頸4/5巨大椎間盤突出。采訪中，院長郝定均說：“患者年齡不大，頸椎穩定性好，頸椎退變增生不嚴(yan) 重，頸椎間盤突出節段少。如果按常規給她實施頸椎間盤減壓融合術，固定節段活動度喪(sang) 失，術後可能出現臨(lin) 近節段退變而需要再次手術治療，後續治療曲折，得不償(chang) 失。”

頸椎間盤置換術在徹底進行椎間盤減壓切除的同時，能最大限度保留患者頸椎的活動度，降低臨(lin) 近節段退變的發生率。3D打印技術被提上方案。

量身定製出最符合患者的個(ge) 性化假體(ti)

3D打印人工頸椎間盤置換，可為(wei) 每一位患者量身製定個(ge) 體(ti) 化的人工頸椎間盤，從(cong) 而有效降低術後相關(guan) 手術並發症的發生。

紅會(hui) 醫院脊柱病醫院退變與(yu) 腫瘤病區主任單樂(le) 群表示，3D打印人工頸椎間盤假體(ti) 是基於(yu) 患者的影像資料，先重建患者自身的頸椎3D圖像，再根據圖像資料設計並量身定製出最符合患者的個(ge) 性化假體(ti) ，3D打印出來假體(ti) 後應用於(yu) 患者手術。

經充分討論並與(yu) 劉女士及其家屬溝通後，5月6日，專(zhuan) 家團隊對劉女士進行了3D打印人工頸椎間盤置換術。術中，專(zhuan) 家們(men) 切除完突出的椎間盤組織後，將依照劉女士影像資料設計的3D打印人工頸椎間盤假體(ti) 植入到切除的頸椎椎間隙內(nei) ，手術進行非常順利。

術後第3天，劉女士就可以借助家人攙扶下地行走，困擾已久的左上肢脹痛、麻木、無力及行走不穩的症狀明顯改善。術後第5天，劉女士就在頸托保護下自由行走了。

患者恢複期隻需戴兩(liang) 周勁托

院長郝定均介紹，人工頸椎間盤置換術是近年來頸椎間盤突出手術的新術式之一，與(yu) 傳(chuan) 統的融合術相比，它不僅(jin) 能取得相同的手術效果，還能保留頸椎的活動度，降低臨(lin) 近節段退變的發生率，使部分患者能避免再次手術。

但目前市麵上使用的人工頸椎間盤假體(ti) 均為(wei) 進口產(chan) 品，價(jia) 格昂貴，尺寸均按國外人群的解剖參數來設計生產(chan) ，與(yu) 我國患者不相適應，假體(ti) 上下表麵設計與(yu) 椎體(ti) 的上下終板也不匹配。

考慮到每一位患者的頸椎終板形狀都存在差異，用一個(ge) 現成的標準植入物不可能匹配所有患者的生理參數，而3D打印人工頸椎間盤正好能解決(jue) 上述價(jia) 格昂貴，尺寸不匹配等問題。同時，該技術的定製周期隻需要兩(liang) 周。此外，傳(chuan) 統手術患者需戴三個(ge) 月頸托，現在患者恢複期隻需戴兩(liang) 周。

根據科技查新結果，目前全世界還沒有3D打印人工頸椎間盤應用於(yu) 臨(lin) 床的報道，此次3D打印人工頸椎間盤置換術為(wei) 世界首例。