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皮膚/眼科

白內障是全球失明首因 飛秒激光提高手術精確性

星之球科技 來源:搜狐健康2013-06-03 我要評論(0 )   

中國北京,2013年5月31日 全球眼科保健領域的領導者愛爾康公司在中國舉(ju) 辦的創新科技,引領完美視界大會(hui) ,正式發布了名為(wei) LenSx眼科激光手術係統以及AcrySof IQ ReSTOR To...

       中國北京,2013年5月31日 全球眼科保健領域的領導者愛爾康公司在中國舉(ju) 辦的“創新科技,引領完美視界”大會(hui) ,正式發布了名為(wei) LenSx®眼科激光手術係統以及AcrySof® IQ ReSTOR® Toric非球麵散光矯正型多焦點人工晶體(ti) 。

李筱榮教授
李筱榮教授 

 

  白內(nei) 障是全球可預防性失明的首要原因

  白內(nei) 障是眼睛老化或損傷(shang) 所導致的自然晶狀體(ti) 混濁。這是由於(yu) 眼內(nei) 自然晶狀體(ti) 的膠原蛋白分解,最終阻礙光線通過晶狀體(ti) 抵達視網膜,損害患者視覺。雖然白內(nei) 障可治療,但是與(yu) 年齡相關(guan) 的白內(nei) 障是世界上51%的致盲原因,共計超過2000萬(wan) 人次,並造成超過數百萬(wan) 患者視力低下。

  在中國,超過290萬(wan) 人患有白內(nei) 障,需要進行屈光白內(nei) 障手術,幫助他們(men) 恢複視力。預計到2020年,這個(ge) 數字將超過500萬(wan) 。

  新的激光手術可提高白內(nei) 障手術的精確性

  LenSx®眼科激光手術係統是一台可用於(yu) 屈光白內(nei) 障手術、由圖像引導進行手術規劃的飛秒激光眼科手術係統。眼科醫生在LenSx®輔助完成的白內(nei) 障手術中可進行可視化操作、個(ge) 性化手術規劃,完成包括前囊膜切開、晶體(ti) 碎核,以及製做角膜切口和弧形切口等手術關(guan) 鍵步驟。

  “LenSx®眼科激光手術係統能夠為(wei) 醫生帶來眾(zhong) 所周知的飛秒激光特有的優(you) 勢——顯微水平的精確性、準確性及可預測性。”天津醫科大學眼科醫院院長李筱榮說:“醫生可以在OCT圖像引導下進行可視化手術,保證可控性和微米級精度,同時用最短脈衝(chong) 的飛秒激光,將白內(nei) 障手術中部分手動的操作步驟使用精確的激光完成,製作完美的撕囊,減少了超聲乳化能量的應用,因此,大大提高了患者術後的視覺質量,並且進一步降低了手術風險。”

  先進的人工晶狀體(ti) 為(wei) 患者增加脫鏡幾率

  愛爾康AcrySof® IQ ReSTOR® Toric非球麵散光矯正型多焦點人工晶體(ti) ,用於(yu) 植入眼內(nei) 替代因白內(nei) 障而變渾濁的自然晶狀體(ti) 。這款人工晶體(ti) ,旨在為(wei) 帶有角膜散光的白內(nei) 障患者提供獲得高質量全程視力的解決(jue) 方案,增加脫鏡幾率,是白內(nei) 障手術中最常植入的人工晶體(ti) 。

  李筱榮院長說:“由於(yu) LenSx®眼科激光手術係統的精確性,實施飛秒激光超乳白內(nei) 障手術配合高端人工晶體(ti) (IOL)的植入,能夠帶給病人更好的術後視覺效果。

  媒體(ti) 問答

  搜狐健康:什麽(me) 是飛秒激光?它有哪些優(you) 點?

  李筱榮:飛秒也叫毫微微秒,是標衡時間長短的一種計量單位。1飛秒隻有1秒的一千萬(wan) 億(yi) 分之一,即10-15秒,是我們(men) 人類目前在實驗條件下能夠獲得的最短脈衝(chong) ,精確度是±5微米。飛秒效率高,瞬間功率可達百萬(wan) 億(yi) 瓦,所以沒有熱效應和衝(chong) 擊波,在整個(ge) 光程中都不會(hui) 有組織損傷(shang) 。

  飛秒激光治療白內(nei) 障的優(you) 點體(ti) 現在以下幾點:

  微創:隨著治療白內(nei) 障的手術設備不斷革新,白內(nei) 障手術的切口逐漸從(cong) 3.2mm、2.6mm、2.2mm。但再小的切口若要人為(wei) 操作,由於(yu) 手術者的經驗、情緒、環境、手術器械質量,甚至器械反複使用等因素,切口的精確度或多或少都會(hui) 存在誤差,甚至是失誤,從(cong) 而影響最終效果。而飛秒激光在製作切口上無需再用刀,徹底擺脫了人和器械可能對眼睛的損傷(shang) ,而且整個(ge) 過程完全由電腦數字化控製飛秒激光來完成,準確無誤,最大程度降低了醫生操作的標準差.

  “無”損傷(shang) :飛秒激光通過激光瞬間劈開混濁的晶狀體(ti) (即白內(nei) 障),整個(ge) 過程由前節OCT影像實時監控,在對眼睛幾乎沒有損傷(shang) 的情況下就可按照術前設計準確無誤完成劈開渾濁晶狀體(ti) 的過程,5分鍾左右即可完成手術,降低了手術創傷(shang) ,術後恢複得更快。#p#分頁標題#e#

  手術適應範圍廣:過去白內(nei) 障到了失明的程度,俗稱長熟了才能手術。飛秒激光的應用,把手術的安全性和成功率提到了一個(ge) 新的高度。隻要病人感覺到視物不清晰、影響生活質量,就可選擇手術。這就避免了病人從(cong) 視物模糊到失明這一漫長痛苦的過程,也避免了白內(nei) 障過熟後引起青光眼、葡萄膜炎等並發症的可能性。

  視覺質量的完善:以往白內(nei) 障患者對術後視覺的要求往往僅(jin) 局限於(yu) 視力的提高。而現在,隨著人們(men) 生活水平的提高,對術後視覺的要求也逐步提升。近來,幾種新型人工晶體(ti) 的問世給白內(nei) 障患者帶來了福音,但這些高端多功能人工晶體(ti) 要求整個(ge) 手術的每一步操作都準確無誤。人為(wei) 操作帶來的誤差在一定程度上限製了這些高端多功能晶體(ti) 效果的發揮,而飛秒激光白內(nei) 障治療係統是電腦數字化控製,可以達到零誤差,為(wei) 需要獲得更加完美視覺質量的患者提供了保障。

  搜狐健康:與(yu) 傳(chuan) 統的治療白內(nei) 障手術相比,飛秒激光白內(nei) 障手術有何差異?

  李筱榮:以往,手術治療白內(nei) 障主要有手法小切口白內(nei) 障摘除和超聲乳化白內(nei) 障摘除手術兩(liang) 種方式,現在,我們(men) 得可以把飛秒激光運用於(yu) 白內(nei) 障治療手術當中。LenSx®激光能夠為(wei) 醫生帶來眾(zhong) 所周知的飛秒激光特有的優(you) 勢——顯微水平的精確性、準確性及可預測性。它的設計旨在以計算機的精確性完成傳(chuan) 統手工手術中最具有挑戰性的步驟。LenSx®激光采用聚焦的飛秒激光脈衝(chong) 在晶體(ti) 囊膜、晶狀體(ti) 和角膜上製作切口。這使得手術能夠完全符合醫生的特定要求,使得手術的準確程度達到全新的高度。圖像引導下的醫生控製能夠完成囊膜切開,晶體(ti) 碎核以及所有的角膜切口。 這樣手術能給醫生帶來真正頂級的晶體(ti) 替換的手術體(ti) 驗,無刀的激光技術是對手工白內(nei) 障手術的更先進的補充,自動化完成白內(nei) 障手術中某些最困難的步驟,采用圖像引導的軟件完成切口製作,較傳(chuan) 統屈光性白內(nei) 障手術能夠進一步改善準確性、可預測性、可靠性和可重複性。

  另外LenSx®激光的早期臨(lin) 床研究結果顯示,與(yu) 傳(chuan) 統超乳術相比,飛秒激光白內(nei) 障手術能夠減少43%的超乳能量和51%的超乳時間。這使手術的時間減少了51%,提高了手術的成功率、減少了患者的痛苦,這都是患者和醫生所看重的。可以預見不久的將來,飛秒激光將越來越多的用於(yu) 白內(nei) 障手術。

  搜狐健康:白內(nei) 障可以預防嗎?

  李筱榮:白內(nei) 障無法預防,但可以通過健康的生活方式推遲或延緩其進展,如:

  年齡超過60歲以後至少每兩(liang) 年進行一次全麵的眼科檢查;

  避免飲酒或抽煙;

  避免過度暴露於(yu) 陽光或紫外線下(UV) ;

  健康飲食;

  控製糖尿病和高血壓。

  搜狐健康:人工晶體(ti) 有哪些種類?如何選擇人工晶體(ti) ?

  李筱榮:常用的有以下幾種材料的人工晶體(ti) :聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA),丙烯酸酯、矽凝膠、水凝膠。前者是硬性人工晶體(ti) ,後三者是折疊式人工晶體(ti) 。PMMA材料人工晶體(ti) 使用於(yu) 臨(lin) 床已有近50多年的曆史。折疊人工晶體(ti) 是近十幾年發展的新型材料的人工晶體(ti) ,已被廣泛應用於(yu) 臨(lin) 床。

  目前可供選擇的人工晶體(ti) 類型很多,包括普通硬性人工晶體(ti) 、可折疊人工晶體(ti) 、非球麵人工晶體(ti) 、多焦點人工晶體(ti) 等。患者要根據經濟狀況、實際病情以及手術醫生的意見決(jue) 定選用何種材料的晶體(ti) ,選擇晶體(ti) 一般應以術中易於(yu) 植入、術後反應輕、不易形成後發障為(wei) 佳。

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